其實(shí)在新冠肺炎流行期間，出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)疼痛的患者不少，還有一些朋友會(huì)出現(xiàn)頸椎病加重，這都是由于長(zhǎng)時(shí)間在家刷手機(jī)、打字導(dǎo)致的，就在前不久還有一個(gè)朋友給謝醫(yī)生發(fā)微信，咨詢肘關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)該用點(diǎn)啥藥，今天咱們就聊聊這個(gè)問(wèn)題。

一般情況下長(zhǎng)時(shí)間使用手部或者是腕部導(dǎo)致的肘部疼痛，位于我們肘關(guān)節(jié)的外側(cè)，這個(gè)地方叫外上髁，是我們手指以及前臂伸肌肌腱的止點(diǎn)，也叫伸肌總腱的止點(diǎn)，長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)度使用前臂以及手部、腕部，就有可能導(dǎo)致肱骨外上髁炎，也就是我們大家耳熟能詳?shù)木W(wǎng)球肘。

網(wǎng)球肘的癥狀

之所以稱肱骨外上髁炎為網(wǎng)球肘，可不是因?yàn)橹挥写蚓W(wǎng)球才得這個(gè)病，而是因?yàn)檫@種問(wèn)題在打網(wǎng)球的運(yùn)動(dòng)員和喜愛(ài)打網(wǎng)球的人士當(dāng)中比較多見(jiàn)，因而得名網(wǎng)球肘?；颊咴陂L(zhǎng)時(shí)間使用手部腕部以及前臂的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致肌腱和骨骼連接部位內(nèi)結(jié)構(gòu)的細(xì)小撕裂，會(huì)誘發(fā)肱骨外上髁這個(gè)位置明顯的疼痛，有一些患者甚至?xí)霈F(xiàn)腫脹，嚴(yán)重的時(shí)候患者不能擰手巾。

有些患者在發(fā)病早期沒(méi)有重視，慢慢的撕裂部位會(huì)形成瘢痕組織，只要患者稍微過(guò)度使用就會(huì)出現(xiàn)癥狀。

有些網(wǎng)球肘患者早上起來(lái)的時(shí)候還可以，稍微使用一段時(shí)間就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛，有一些患者自述為刺痛，有一些患者為鈍痛。

得了網(wǎng)球肘，怎么辦呢？

其實(shí)現(xiàn)在從目前的數(shù)據(jù)來(lái)看，疫情得到了一定的控制，如果您所在的城市醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)診，那么您戴好口罩，做好防護(hù)，去醫(yī)院掛號(hào)看病，讓專門的骨科醫(yī)生幫您看一眼，是不是這個(gè)疾病，也是完全可以的。

如果您所在的城市還沒(méi)有徹底的解除隔離，您所在的小區(qū)仍然處于封閉管理的狀態(tài)，出現(xiàn)網(wǎng)球肘也不用焦慮，謝醫(yī)生教您怎么辦！

第一，很多情況下出現(xiàn)網(wǎng)球肘都是由于手部、腕部以及前臂的過(guò)度使用，休息很關(guān)鍵。有一段時(shí)間本人由于寫(xiě)的東西比較多，也出現(xiàn)了網(wǎng)球肘的問(wèn)題，后來(lái)經(jīng)過(guò)休息和沖擊波治療才緩解，所以還是深有感受的。其實(shí)說(shuō)實(shí)話出現(xiàn)網(wǎng)球肘就是因?yàn)檫^(guò)度的使用我們的前臂肌肉，刺激到了肌肉和骨連接部分的肌腱和肌腱的止點(diǎn)，導(dǎo)致出現(xiàn)細(xì)小的撕裂出現(xiàn)而導(dǎo)致癥狀，休息往往是最好的治療辦法。

這是治療網(wǎng)球肘最重要的一點(diǎn)，如果不能減少對(duì)于手部、腕部的使用，癥狀可能很難減輕。

第二，外用藥物。不建議因?yàn)榫W(wǎng)球肘的問(wèn)題就去口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥，個(gè)人認(rèn)為還是外用效果比較好，因?yàn)橹獠窟@個(gè)位置往往比較淺表，肌腱也距離皮膚很淺，在這樣的位置外用藥效果比口服藥效果要好，而且可以避免因?yàn)榭诜幬飳?dǎo)致胃黏膜的刺激。

用一些比較便宜的外用藥就可以，比如雙氯芬酸二乙胺乳膏劑，但是使用這個(gè)藥物有一個(gè)要求，那就是每天的使用的頻率一定要夠，建議每天至少涂抹患處六次，有一些患者想起來(lái)抹一次，每天就外用一次，治療效果欠佳，于是認(rèn)為這個(gè)藥效果不好，其實(shí)是由于使用的次數(shù)太少。大家在用任何外用藥的時(shí)候，一定要注意在涂抹的過(guò)程當(dāng)中一定要反復(fù)的搓揉，這樣可以促進(jìn)藥物滲透進(jìn)皮膚，因?yàn)閱渭兊耐庥盟幬锸褂昧磕軡B入到深層的不到10%。

第三，疼痛嚴(yán)重的可以輔助冷敷。如果在疫情期間第1次出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的疼痛，尤其是外側(cè)肘關(guān)節(jié)的疼痛，往往都是由于過(guò)度使用導(dǎo)致的，這種情況屬于新傷，屬于剛開(kāi)始出現(xiàn)的問(wèn)題，還達(dá)不到陳舊的網(wǎng)球肘，如果疼痛比較嚴(yán)重的話，可以在休息外用藥物的前提下，適當(dāng)?shù)慕o予局部進(jìn)行冷敷，建議要使用冰水混合物，每一次冰敷的時(shí)間10~15分鐘左右即可，在冰敷的時(shí)候一定要有衣服隔著冰袋，皮膚能夠稍稍感覺(jué)到發(fā)涼即可，不用非要覺(jué)得特別涼才能起到治療作用，否則容易導(dǎo)致凍傷。建議在冰敷的時(shí)候，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)肘關(guān)節(jié)和前臂。

第四，其實(shí)如果經(jīng)過(guò)以上的措施兩周的時(shí)間不能緩解的話，建議要進(jìn)行沖擊波治療。本人的網(wǎng)球肘就是做沖擊波好的。

但是現(xiàn)在這種情況去醫(yī)院恐怕不一定能夠做得上，所以還是建議以康復(fù)鍛煉為主。

以下是一些網(wǎng)球肘康復(fù)鍛煉的辦法，不需要有什么特殊的設(shè)備，動(dòng)圖當(dāng)中的啞鈴，您可以用一瓶礦泉水代替就可以了，建議每個(gè)動(dòng)作10~15次為一組，每天堅(jiān)持做2~3組，做完之后要適當(dāng)?shù)淖鲆蛔霰?，?qǐng)大家注意，如果您也在疫情時(shí)間出現(xiàn)了網(wǎng)球肘，出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)的疼痛，做這些動(dòng)作一定是要在休息和冰敷的前提下，如果您不能休息，那么請(qǐng)不要做這些動(dòng)作。

下圖是對(duì)前臂肌群的拉伸，做這個(gè)動(dòng)作的時(shí)候，在最開(kāi)始鍛煉的時(shí)候，最好堅(jiān)持10~20秒，感受到輕微的肘關(guān)節(jié)酸痛之后再慢慢放松，3~10次為一組，每天堅(jiān)持兩組，做完這個(gè)動(dòng)作以后可以適當(dāng)?shù)脑僮霰笠淮?，主要目的是為?strong style="color: blue;">拉伸緊張的肌腱，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，幫助您緩解癥狀。

總結(jié)

在疫情期間過(guò)度的使用手部、腕部很容易出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)的問(wèn)題，有些患者由于長(zhǎng)時(shí)間的低頭看手機(jī)，甚至?xí)霈F(xiàn)頭暈，頭痛，頸痛加重的情況，這都是過(guò)度使用頸部導(dǎo)致的，建議大家宅在家中的然后不要長(zhǎng)時(shí)間的刷手機(jī)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些室內(nèi)的運(yùn)動(dòng)。

如果出現(xiàn)了網(wǎng)球肘，那么如何幫助自己緩解癥狀，在文章當(dāng)中已經(jīng)有了一些介紹，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。

另外，肘關(guān)節(jié)的疼痛原因還是很多的，比如還有肱骨內(nèi)上髁炎（高爾夫球肘）、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等，如果疼痛確實(shí)嚴(yán)重，難以忍受，建議還是要去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，當(dāng)然，如果您所在地沒(méi)有解除封閉，去醫(yī)院的時(shí)候一定要做好個(gè)人防護(hù)！

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