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有這樣一種病，它是骨科門診就診率非常高的常見病之一，因?yàn)榻?jīng)常發(fā)生在網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)者身上，因此得名“網(wǎng)球肘”(tennis elbow)。但有不少朋友會(huì)很奇怪，我明明不打網(wǎng)球，怎么還得了個(gè)跟網(wǎng)球相關(guān)的病？！

其實(shí)“網(wǎng)球肘”的醫(yī)學(xué)名稱，應(yīng)該是肱骨外上髁炎，它是一種肱骨外上髁處，伸肌總肌腱起點(diǎn)附近的慢性損傷性炎癥的總稱，其受累結(jié)構(gòu)包括骨膜、肌腱、關(guān)節(jié)滑膜等，但骨質(zhì)并無(wú)實(shí)質(zhì)性損害。因?yàn)樵缒甓喟l(fā)現(xiàn)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員容易有此種損傷，所以得名“網(wǎng)球肘”。

網(wǎng)球肘的發(fā)病是由于肘關(guān)節(jié)外側(cè)長(zhǎng)期勞損，使附著在肘部的伸肌腱起點(diǎn)和周圍軟組織發(fā)生部分性或完全性纖維撕裂及損傷，引起肌腱炎；也可因反復(fù)摩擦，導(dǎo)致肱骨外上髁周圍骨膜創(chuàng)傷，引起骨膜炎。

早期網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常單手反手揮拍擊球，由于疲勞、技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范、運(yùn)動(dòng)裝備等原因，容易見有此病?，F(xiàn)在隨著運(yùn)動(dòng)技術(shù)、裝備和醫(yī)療的發(fā)展，網(wǎng)球肘的患者絕大部分已不再是職業(yè)網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員。

除了愛打網(wǎng)球的你

這些職業(yè)和習(xí)慣的人要當(dāng)心

01

程序員、紡織工人、家庭主婦、廚師、磚瓦工、汽修工、木工、按摩師等，長(zhǎng)期重復(fù)性用力用手、腕及肘勞作的職業(yè)。

02

網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球業(yè)余愛好者，如果擊打網(wǎng)球、乒乓球時(shí)技術(shù)不正確，網(wǎng)球、乒乓球拍大小不合適，抓握乒乓球拍和網(wǎng)球拍姿勢(shì)不正確。 長(zhǎng)期過(guò)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致慢性勞損誘發(fā)本病。

03

不健康的生活方式，包括營(yíng)養(yǎng)失衡、蛋白質(zhì)攝入過(guò)多或不足、鈣和維生素缺乏、體脂率過(guò)低的人群。

網(wǎng)球肘會(huì)有這些表現(xiàn)

01

本病多發(fā)病緩慢， 初期患者只感到肘關(guān)節(jié)外側(cè)酸痛，自覺肘關(guān)節(jié)外上方活動(dòng)痛，疼痛有時(shí)可向上或向下放射，感覺酸脹不適，不愿活動(dòng)。

02

手不能用力握物，握鍬、提壺、擰毛巾、織毛衣等。運(yùn)動(dòng)可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點(diǎn)，有時(shí)壓痛可向下放散，甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動(dòng)痛。

03

局部無(wú)紅腫，肘關(guān)節(jié)伸屈不受影響，但前臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)可疼痛。嚴(yán)重者伸指、伸腕或執(zhí)筷動(dòng)作時(shí)即可引起疼痛。

04

有少數(shù)患者在陰雨天時(shí)自覺疼痛加重。

05

病程長(zhǎng)者偶有肌萎縮，休息時(shí)多無(wú)疼痛癥狀。

有典型癥狀表現(xiàn)者，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的診斷，千萬(wàn)不要因?yàn)槭韬鲥e(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

網(wǎng)球肘的治療包括

1.非手術(shù)治療

01

休息：避免引起疼痛的活動(dòng)，疼痛消失前不要運(yùn)動(dòng)，尤其是禁止打網(wǎng)球。

02

冰敷：冰敷肘外側(cè)，注意不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷。

03

服藥：非甾體類消炎止痛藥(如布洛芬等)。

04

封閉治療：在肘關(guān)節(jié)特定部位進(jìn)行封閉治療可以消炎、止痛。

05

中醫(yī)藥、針灸、理療等。

06

康復(fù)治療、佩戴護(hù)具。

2. 手術(shù)治療

如果是肱骨外上髁炎的晚期或頑固性肱骨外上髁炎，經(jīng)過(guò)正規(guī)保守治療半年至1年后，癥狀仍然嚴(yán)重、影響生活和工作可以采取手術(shù)治療。手術(shù)方法包括微創(chuàng)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)和開放性手術(shù)，以清除不健康的組織，改善或重建局部的血液循環(huán)，使肌腱和骨愈合。

具體治療應(yīng)由主治醫(yī)生結(jié)合您的情況來(lái)具體制定，方案請(qǐng)遵醫(yī)囑。

生活中，我們可以采取一些鍛煉的方法來(lái)緩解網(wǎng)球肘引起的不適，下文是由廣東省中醫(yī)院林定坤教授團(tuán)隊(duì)帶來(lái)的幾個(gè)簡(jiǎn)單易行的上肢鍛煉動(dòng)作，不僅能有效緩解不適，還具有強(qiáng)健筋骨的功效。

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END

聲明：本文由骨科大夫綜合整理，未經(jīng)授權(quán)謝絕轉(zhuǎn)載。

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