撰稿/攝影 云南老年報 楊蕾

指導專家：任旗營社區(qū)衛(wèi)生服務站中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 許鴻武

編輯 徐敏

小雪節(jié)氣后的某一天，正在洗衣服的張女士突然感覺左手臂酸疼。到了晚上，擰洗臉毛巾時疼痛加劇。皮膚并無紅腫，噴了藥劑也沒有緩解。當她前去就診時，醫(yī)生告訴她是網(wǎng)球肘。她很詫異，自己從來不打網(wǎng)球，怎么就得了這種?。?/p>

許鴻武醫(yī)生為患者把脈

許鴻武醫(yī)生向她解釋了網(wǎng)球肘的發(fā)病機理。網(wǎng)球肘，專業(yè)名稱是肱骨外上髁炎。因為網(wǎng)球運動員容易得此病，所以有了這個稱呼。網(wǎng)球肘是由于肘關(guān)節(jié)外側(cè)長期勞損引起肌腱炎，也可因反復摩擦，導致肱骨外上髁周圍骨膜創(chuàng)傷，引起骨膜炎?；疾∪巳罕容^廣，多以家庭主婦、磚瓦工、木工等長期反復用力做肘部活動者居多。

網(wǎng)球肘起病緩慢，早期只在勞累后偶感肘外側(cè)酸脹。到了后期，肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛明顯，握物無力，擰毛巾、握鼠標等動作時局部疼痛加??；嚴重者疼痛向前臂外側(cè)放射，甚者伸腕或執(zhí)筷時即痛?；颊邥l(fā)現(xiàn)患處多不紅腫，但可摸到增生隆起的骨質(zhì)，壓痛明顯；屈肘關(guān)節(jié)不受影響，因患肢在屈肘時伸肌群處于松弛狀態(tài)，疼痛會緩解，但肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時會疼痛而受限；病程長者偶有肌萎縮。

肘部溫針

張女士受寒著涼只是網(wǎng)球肘的誘發(fā)因素，在中醫(yī)的觀點來看，網(wǎng)球肘是肘部、腕部氣滯血瘀、經(jīng)絡(luò)不通、寒濕入侵的結(jié)果，再加之長期勞損，必須經(jīng)過一段時間系統(tǒng)治療才能緩解，否則容易復發(fā)，影響生活質(zhì)量。許醫(yī)生針對張女士的病征，主要采取通絡(luò)散寒的策略。通過肘關(guān)節(jié)圍刺（扎針）并配合上手三里、手五里、曲池、外關(guān)、合谷等穴位，疏通患處經(jīng)絡(luò)。輔以溫針療法（在圍刺的針上燃艾柱二壯），驅(qū)寒除濕功效更顯著。扎針之后，進行艾灸?；继幫磕ㄓ兄雇聪?、舒經(jīng)活絡(luò)功效的藥膏，電烤之后，再經(jīng)由推拿師通過拿、捏等手法對肘部關(guān)節(jié)進行松解，促進藥膏吸收的同時加強肘關(guān)節(jié)功能障礙的恢復。

許醫(yī)生寬慰中老年朋友，得了網(wǎng)球肘不用焦慮，堅持治療是可以明顯改善的。日常生活中要避免肘部過度受力，比如單手提重物?；謴推诓灰M行羽毛球、網(wǎng)球等揮臂運動。還需注意保暖，洗菜和洗衣時，能用溫水最好。堅持對患處熱敷，夜臥時不要將手臂伸出被子。