膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后怎樣進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?

每位人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者都應(yīng)進(jìn)行功能鍛煉，功能鍛煉的好壞直接影響到以后關(guān)節(jié)使用效果。

手術(shù)成功與否是由什么決定的?

手術(shù)成功與否的關(guān)鍵在于術(shù)后是否有并發(fā)癥，如果有是哪種并發(fā)癥。并發(fā)癥的種類有很多，不同并發(fā)癥對(duì)術(shù)后影響是不同的。

術(shù)后感染

感染包括術(shù)后傷口感染、關(guān)節(jié)腔內(nèi)感染等，這些感染均會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱。想要避免這種情況，一是術(shù)后密切監(jiān)控病人的體溫和血液化驗(yàn)值，二是要保持傷口干燥，紗布污染后注意及時(shí)更換。

血腫

血腫產(chǎn)生會(huì)影響骨頭愈合的速度，并增大感染的可能。這種情況多出現(xiàn)在老年病人和術(shù)后關(guān)節(jié)活動(dòng)較多的人當(dāng)中。血腫較小者采取保守治療即可，血腫持續(xù)增大者需切開(kāi)引流和血管結(jié)扎。

下肢靜脈血栓形成

深層靜脈血栓也是常見(jiàn)的并發(fā)癥，患者臨床表現(xiàn)為下肢腫脹、表淺靜脈充盈，皮膚顏色變化(皮膚發(fā)紫或發(fā)暗)、溫度變化。為了預(yù)防這種情況，在術(shù)后一般會(huì)使用抗凝藥物或靜脈泵。

術(shù)后復(fù)健知道這些很必要

術(shù)后復(fù)健分為被動(dòng)訓(xùn)練和主動(dòng)訓(xùn)練。被動(dòng)訓(xùn)練指的是術(shù)后患者借助于外力來(lái)完成的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，多以醫(yī)生指導(dǎo)與器械(CPM：關(guān)節(jié)恢復(fù)器)訓(xùn)練為主。被動(dòng)訓(xùn)練中醫(yī)生會(huì)結(jié)合各個(gè)患者的具體情況來(lái)為每個(gè)患者安排適合自己的訓(xùn)練活動(dòng)，所以每個(gè)患者的項(xiàng)目都是不同的。

主動(dòng)訓(xùn)練指的是你可以依靠自己的力量來(lái)完成術(shù)后的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，如下面列舉的這幾項(xiàng)。

足踝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)

術(shù)后患者恢復(fù)意識(shí)之后，就可以開(kāi)始進(jìn)行足踝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)。整個(gè)動(dòng)作腿部伸直，腳背向上勾起后再繃直腳背，整個(gè)運(yùn)動(dòng)時(shí)間為2、3分鐘，每次運(yùn)動(dòng)2個(gè)小時(shí)。

屈膝練習(xí)

腿部伸直，足底靠近臀部，使膝關(guān)節(jié)彎曲至最大限度，保持這個(gè)姿勢(shì)5至10秒鐘，重復(fù)多次，直到感覺(jué)疲憊為止。

伸膝抬高

腿部伸直并抬高至床面十幾厘米上方，保持5至10秒后再慢慢放下，一直重復(fù)至腿部感到疲勞為止。

術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練以被動(dòng)訓(xùn)練為主，主動(dòng)訓(xùn)練為輔。整個(gè)康復(fù)過(guò)程講究循序漸進(jìn)，復(fù)健運(yùn)動(dòng)不能片面的追求康復(fù)速度，而不注重康復(fù)的質(zhì)量?？祻?fù)完成后也要注意不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。