在煙臺山醫(yī)院疼痛科門診，經(jīng)常見到許多胳膊肘疼的患者，這類患者患了俗稱“網(wǎng)球肘”的疾病。 煙臺山醫(yī)院疼痛科專家高建東給予責(zé)任肌肉筋膜鏈松解加雷火灸治療，疼痛明顯控制，胳膊不疼了。

沒打過網(wǎng)球竟然患上“網(wǎng)球肘”

“大夫，我退休后買菜做飯收拾家務(wù)身體一直沒問題，前幾天買菜拎了一大兜菜，胳膊彎開始疼了，現(xiàn)在洗衣服、拿東西都困難，您看看這是什么問題，是不是長什么東西了？”

“大夫，我是坐辦公室從事電腦工作的，最近右邊胳膊肘的地方疼痛得厲害，使不上勁，不能提東西，你看看這是怎么回事？”

“大夫，我現(xiàn)在替閨女看孩子，最近右胳膊肘疼得厲害，一點不敢抱孩子了，端個碗挑個筷子都費勁，什么活都干不了，晚上有時候疼得更厲害，快給我看看怎么回事？”

許多患者感到很疑惑，因為他們從來沒打過網(wǎng)球，怎么會出現(xiàn)“網(wǎng)球肘”呢？高建東指出，網(wǎng)球肘又稱為肱骨外上髁炎，是由于肘關(guān)節(jié)急性外傷、慢性勞損或者感受風(fēng)寒引起的以肘關(guān)節(jié)外側(cè)局限性疼痛，腕關(guān)節(jié)背伸，前臂旋轉(zhuǎn)功能受限的一種疾病。典型表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外上方有非常明顯的壓痛點，相應(yīng)前臂區(qū)域會有牽涉樣疼痛，常常影響握持工具、擰毛巾等動作。

為什么會得“網(wǎng)球”肘呢？高建東介紹，前臂完成一個打網(wǎng)球的動作，需要身體多塊肌肉參與協(xié)調(diào)收縮和拉伸，這些肌肉的起止點多數(shù)附著于肘關(guān)節(jié)肱骨髁附近，這些肌肉反復(fù)發(fā)力，收縮，完成一次又一次的打球動作。偶爾少量的網(wǎng)球運動是不會出現(xiàn)問題的，只有長期單一肢體的局部運動會因為反復(fù)屈伸等，肌腱骨面起止附著點受力不均勻，牽拉過度會引起肌腱軟組織不同程度的纖維撕裂，引起滲出、水腫、粘連和瘢痕等無菌性炎癥改變，從而刺激局部疼痛不適，因此以往此類患者多為網(wǎng)球運動員，所以稱為“網(wǎng)球肘”。

家庭主婦、電腦操作者、理發(fā)師、琴師、工人等是高發(fā)人群

高建東指出，任何涉及過多和重復(fù)使用同組肌肉肌腱的動作，都會使肱骨外上髁肌腱附著處長期受到牽拉和刺激，久而久之就出現(xiàn)局部勞損、肌腱退變最終產(chǎn)生慢性無菌性炎癥，如家庭主婦、理發(fā)師、電腦操作者、鋼琴師、小提琴手、建筑工人、鉗工等等都是“網(wǎng)球肘”的高發(fā)人群。

“網(wǎng)球肘”的主要臨床表現(xiàn)：剛開始是肘關(guān)節(jié)外側(cè)的酸脹，然后開始疼痛，逐漸出現(xiàn)握物無力，當(dāng)手腕用力背伸、前臂旋前時疼痛加劇，嚴(yán)重時可向前臂或者肩臂部放射，抓持物體無力伴隨疼痛發(fā)作，局部紅腫不明顯，臨床診斷主要靠體格檢查。

筋膜鏈松解加雷火灸消除疼痛

臨床上“網(wǎng)球肘”患者比比皆是，其是一種常見的但治療起來具有挑戰(zhàn)性的疾病，煙臺山醫(yī)院疼痛科專家高建東從肌筋膜鏈生物力學(xué)角度分析和治療各種慢性軟組織性疼痛多年，中西醫(yī)結(jié)合，使“網(wǎng)球肘”的治療由復(fù)雜變得簡單有效。

近日，一位頑固性“網(wǎng)球肘”患者郭女士來到煙臺山醫(yī)院疼痛科門診，右肘“網(wǎng)球肘”一年半，其間局部打過15次封閉和三次小針刀治療，每次最多緩解一個月，右上肢不能負(fù)重，吃飯都費勁，局部可見瘢痕累累，表面皮膚色素沉著顯著、局部明顯凹陷，皮下組織單薄，與激素使用過多有關(guān)系，很明顯患者“網(wǎng)球肘”的病因并不在肘關(guān)節(jié)局部，高建東從筋膜鏈人體發(fā)力的角度出發(fā)，查找患者“網(wǎng)球肘”的病因在于胸前區(qū)和肩胛區(qū)的肌肉群，給予責(zé)任肌肉肌腱手法加雷火灸松解三次，疼痛明顯控制。

今年以來，煙臺市煙臺山醫(yī)院疼痛科門診傳承中醫(yī)醫(yī)學(xué)精髓，采用筋膜鏈松解加雷火灸的方式治療疾病，新的思路，簡單的治療，有效消除頸肩腰腿痛等慢性軟組織疼痛。

通訊員葉杏 邢守林 齊魯晚報·齊魯壹點記者 孫淑玉