疫情期,48歲男子遭遇“網(wǎng)脫”,竟是高度近視惹的禍
眾所周知,視網(wǎng)膜脫離是嚴(yán)重致盲性眼病,而高度近視患者中發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的遠(yuǎn)比正常眼的比例高。
一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離需要及時救治,否則病程拖延過長會導(dǎo)致視網(wǎng)膜全脫離、增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變,甚至晚期會導(dǎo)致眼球萎縮,視力完全喪失,失去治療機(jī)會。這種視網(wǎng)膜脫離尤其在高度近視患者中常見。
屈光矯正手術(shù)后,以為萬事大吉
家住景德鎮(zhèn)48歲的劉先生患上高度近視多年,一直沒有什么不適,4個月前突然出現(xiàn)右眼視力下降,發(fā)現(xiàn)右眼前總是出現(xiàn)黑影飄動,有時候還有閃光感,過年期間越發(fā)厲害,右眼幾乎看不清了。嚴(yán)重影響了他的生活。
劉先生說道:“以前做了屈光矯正手術(shù),一直都挺好的,以為就此不需要去注意眼疾問題。這次右眼的不適并沒有讓我引起多大的重視。本來打算過年期間來醫(yī)院檢查,但因疫情期間很多醫(yī)院都不開診,全國疫情嚴(yán)重,大家都擔(dān)心感染,我也一直不敢到外地來看眼睛,心想來醫(yī)院肯定可以治好?,F(xiàn)在才敢出來,來醫(yī)院檢查?!?/p>
疫情期間,醫(yī)院嚴(yán)格防控 保障安全就醫(yī)
疫情特殊時期,很多患者都沒有注意保護(hù)好眼睛,患上不同程度的眼疾。
南昌普瑞眼科醫(yī)院開診后就醫(yī)患者較多,醫(yī)院全面落實差異化分區(qū)分級提供醫(yī)療服務(wù)。
從加強(qiáng)預(yù)檢分診、院感安全控制管理;堅持精準(zhǔn)管理,優(yōu)化就診醫(yī)療服務(wù)流程,縮短患者在醫(yī)院等待時間,減少交叉感染的風(fēng)險,切斷疫情傳播途徑,保障人民群眾健康安全,在科學(xué)防控的基礎(chǔ)上,維護(hù)醫(yī)療合理服務(wù)秩序,滿足群眾基本就醫(yī)需求。就診通過嚴(yán)格的檢測,確定患者無發(fā)燒、咳嗽及其他身體疾病的情況下,安排患者進(jìn)行住院手術(shù)。
高度近視引發(fā)視網(wǎng)膜脫離
接診劉先生的是眼底病專家楊海軍院長,經(jīng)過詳細(xì)的眼底檢查,確診劉先生眼睛問題是由于大面積的視網(wǎng)膜脫離造成的。

檢查報告
患者劉先生的兩只眼睛都是高度近視,眼軸明顯大于常人,鞏膜向外擴(kuò)張,此時視網(wǎng)膜很容易被牽拉變薄,出現(xiàn)裂孔,隨著年齡的增長,發(fā)生玻璃體液化、變性,患者右眼發(fā)生變化,沒有及時就醫(yī),眼球內(nèi)的視網(wǎng)膜出現(xiàn)了嚴(yán)重視網(wǎng)膜變性,視網(wǎng)膜變性的加重導(dǎo)致發(fā)生了視網(wǎng)膜裂孔,最終發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離。
視力受到嚴(yán)重影響,不可逆轉(zhuǎn)
視網(wǎng)膜廣泛脫離,病情已經(jīng)十分嚴(yán)重。楊院長立即安排劉先生住院并進(jìn)行視網(wǎng)膜脫離手術(shù),術(shù)后視網(wǎng)膜復(fù)位,但是時間拖太久,視力受到嚴(yán)重的影響。
眼底病專家楊海軍院長介紹:“目前,視網(wǎng)膜脫離沒有藥物可以治療,一旦發(fā)生脫離,唯一的治療方法就是通過手術(shù)將視網(wǎng)膜恢復(fù)到原位,并且手術(shù)越及時,恢復(fù)的效果越好,一旦脫離時間過長就會變性,即使通過手術(shù)復(fù)位,其功能也無法恢復(fù)正常。
如果視網(wǎng)膜脫離未及時治療,不僅影響視力,而且脫落的眼球特別軟,眼壓低,時間久了眼球還會萎縮,影響外觀,所以無論從哪方面考慮都強(qiáng)調(diào)盡早手術(shù)治療?!?/p>
視網(wǎng)膜脫離的“前兆”需重視
脫離之前往往有先兆癥狀,在眼球運(yùn)動時出現(xiàn)閃光。由于玻璃體混濁,視野內(nèi)常有黑影飄動。如果視網(wǎng)膜全脫離,視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形,眼球運(yùn)動時有物象震顫的感覺。
隨著技術(shù)發(fā)展,視網(wǎng)膜脫離手術(shù)可以達(dá)到很高的成功率,但術(shù)后視力恢復(fù)很大程度上取決于脫離的時間長短,以及是否有黃斑病變,如果黃斑病變了,中心視力就一定會受影響,脫離的時間越長,術(shù)后視力的恢復(fù)就相對差一些。
高度近視發(fā)生眼內(nèi)病理改變的比例很高,定期的眼科檢查尤其是眼底的檢查非常重要,這樣可及時發(fā)現(xiàn)玻璃體及視網(wǎng)膜的病變,一旦有視網(wǎng)膜的裂孔形成或明顯的視網(wǎng)膜變性及萎縮灶,可以根據(jù)病情進(jìn)行病變區(qū)域周圍的激光治療,封閉視網(wǎng)膜裂孔,這就會大大降低視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生率。
像劉先生這種情況,缺乏眼健康知識,平時不做任何眼健康的檢查,也沒有針對高度近視眼容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離在日常進(jìn)行任何防護(hù),直至出現(xiàn)嚴(yán)重問題后才到醫(yī)院就診的患者很多,甚至有的患者因病情延誤未能及時就醫(yī)而失去治療時機(jī)。
最后建議高度近視患者、做過屈光矯正手術(shù)的高度近視患者,最好每半年做一次視力、驗光、散瞳眼底檢查,及時跟蹤自己的眼底情況,以免造成不能挽回的永久性失明的嚴(yán)重后果。
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